I file .appref-ms (Application Reference File) sono collegamenti per applicazioni Microsoft realizzate con tecnologia ClickOnce (.NET framework).
Aprendo un file .appref-ms con un editor di testo, al suo interno vi saranno diversi parametri: un riferimento a un file .application e dettagli del .NET framework da utilizzare.
A seguire due link per realizzare applicazioni Click Once
https://robindotnet.wordpress.com/2009/07/19/clickonce-desktop-shortcut-using-vb/